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工伤保险转诊转院指南解读(工伤保险转院自己怎么申请)

工伤保险转诊转院指南解读(工伤保险转院自己怎么申请)

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于工伤保险转诊转院指南解读的问题,于是小编就整理了4个相关介绍工伤保险转诊转院指南解读的解答,让我们一起看看吧。

  1. 工伤转院手续怎么办理流程
  2. 工伤转院正规流程
  3. 机关事业单位工作人员工伤保险政策解读
  4. 工伤中途转院治疗该怎么报销

1、工伤转院手续怎么办理流程

工伤保险需要转院怎么办 根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤转院治疗需要治疗工伤医疗机构提出书面建议,社保局审核同意。

一般来说,患者要先在本市的三甲医院进行治疗,如果要去外地求医,需经该三甲医院同意并出具转院手续。

办理流程:办理市外转院转诊手续应先向我市具有市外转院权限的`三级医疗机构申请,经审批同意后再到市社保中心一楼备案。

因各种原因主动要求转诊、转院的病人,由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。

定点医院专科主任出具转院手续,医院医疗保险科审批同意。本地转院由市医保中心工作人员审批。转往上级医院或其他外地医院的,由工伤生育部长审批。转往医院就医,现金结算,医疗终结后到市医保中心报销工伤医疗费。

2、工伤转院正规流程

法律分析:工伤认定后的转院需要市人民医院经治医师填写转诊申请表,说明理由。所在科室科主任签字核准。医院医保办登记备案。医院分管院长签字同意。市医保局驻人民医院协管医师开具转诊通知单。

工伤保险的报销流程有一点和医疗保险相似,如果你想报销治疗的医疗费用,那么你就需要将你的工伤保险提前挂靠。那么大家知道工伤保险需要转院怎么办?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,我整理了相关的内容,希望对您有所帮助。

定点医院专科主任出具转院手续,医院医疗保险科审批同意。本地转院由市医保中心工作人员审批。转往上级医院或其他外地医院的,由工伤生育部长审批。转往医院就医,现金结算,医疗终结后到市医保中心报销工伤医疗费。

因各种原因主动要求转诊、转院的病人,由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。

法律依据:《关于印发工伤保险经办规程的通知》 第四十五条 工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转诊转院申请表》,报业务部门批准。

3、机关事业单位工作人员工伤保险政策解读

机关工作人员或其近亲属认为是工伤而机关单位不认为是工伤的,由机关单位承担举证责任。关于申报条件。

工伤伤残赔偿根据《工伤保险条例》进行计算。依据《工伤保险条例》第三十三条:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

第一章 总则第一条 为保障机关、事业单位工作人员因工负伤、致残、死亡时,本人及其家属应享受的合法权益,根据国家法律、法规、规章规定,制定本规定。

《工伤保险条例》第六十二条:国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。

缴纳工伤保险费所需费用在社会保障缴费中列支。依照或者参照国家公务员制度管理的事业单位、社会团体的工作人员,执行国家机关工作人员的工伤政策。

4、工伤中途转院治疗该怎么报销

现工伤职工未经批准转院,一般而言,治疗费用不可以报销。但经却因本地医疗条件限制必须转院治疗的,可以向社会保险经办机构说明情况,争取社会保险经办机构特事特办。

根据我国法律规定,工伤医药费报销可以凭工伤职工身份证复印件、工伤认定结论、出院小结复印件、费用票据原件、医疗费用明细清单、有效报销单据等材料,由用人单位到医保经办机构申请报销医疗费的。

其转诊转院就医的医疗费用由单位或职工垫付,治疗终结由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

综上所述,工伤异地就医报销流程是先报工伤保险经办机构审批,审批通过之后去异地定点机构进行治疗,治疗结束后按照规定提交相关材料办理报销手续,工伤异地就医医保报销需要的材料包括医保卡、身份证、户口本等。

到此,以上就是小编对于工伤保险转诊转院指南解读的问题就介绍到这了,希望介绍关于工伤保险转诊转院指南解读的4点解答对大家有用。

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