大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于工伤保险审核要点的问题，于是小编就整理了4个相关介绍工伤保险审核要点的解答，让我们一起看看吧。

1. 工伤认定标准及赔偿是什么?
2. 工伤如何认定
3. 上班途中因暴雨、大风天气原因受伤算工伤吗?
4. 为什么说在工伤保险中,必须重点考虑雇主的道德风险

1、工伤认定标准及赔偿是什么?

工伤医疗费用赔偿包括工伤治疗费用、药品费用、住院费用、康复费用和其他必要的医疗费用。工伤津贴赔偿主要包括伤残津贴、生活津贴、职工伤残等级津贴、交通补贴、家庭护理津贴等。工伤残疾赔偿分为一次性赔偿和抚恤金赔偿。

而工伤的赔偿标准应当根据具体工伤鉴定标准来确定，一般由一次性伤残补助金、伤残津贴组成。

工伤应该如何认定1，工伤鉴定的标准：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖的，可鉴定为工伤一级；官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖的，可鉴定为工伤二级等。

工伤认定标准：当职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的场合，用人单位应当依法申请工伤认定，此系其法定义务。

法律，行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤赔偿一般需要赔付医疗费、工资及护理费等。

2、工伤如何认定

法律分析：工伤认定的程序：向劳动行政部门申请工伤认定，并提交资料，包括工伤认定申请表、劳动关系证明、诊断书；劳动行政部门收到申请之后，对资料进行审核；劳动行政部门根据提交的资料以及实际情况做出是否认定为工伤的决定。

职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。第二十条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

法律主观：工伤认定在当地劳动行政部门，一般为人力资源和社会保障局申请工伤认定。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害（或者患职业病）是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。

因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；在上下班途中，受到机动车事故伤害的；法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

用人单位职工有以上情形之一的都可以认定为工伤。

3、上班途中因暴雨、大风天气原因受伤算工伤吗?

根据不同国家和地区的法律法规，上班途中因暴雨、大风等天气原因受伤是否被认定为工伤可能存在差异。通常情况下，工伤的定义是在工作过程中因工作而导致的身体伤害或职业病。

雨天路滑，自己走路摔倒受伤的。这种情况并未受到非本人主要责任的交通事故伤害，因此不能认定为工伤。

下雨天上班摔倒不算工伤。对于上下班途中摔倒致伤的情形，不属于工伤，不按工伤进行处理。根据规定，在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，才能被认定为工伤。

在上班的路上受伤是否算工伤，要分清以下情况：在上班的路上受伤，主要是自己主要责任受伤的，不算工伤；上班路上发生受伤的，如果是属于交通事故，且不是本人主要责任的，可以认定为工伤。

员工在上班途中受伤算工伤吗？ 是可以算工伤的。具体而言，根据《工伤保险条例》第14条第六项的规定，在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。

4、为什么说在工伤保险中,必须重点考虑雇主的道德风险

欺诈和虚假报告：雇主为了获得更高的工伤保险赔偿，故意制造或隐瞒工伤事故，或者故意夸大工伤损失。

雇主和员工双方。根据查询笔果题库试题得知，工伤保险中的道德风险的主体是（）A、雇主，B、员工，C、中介，D、雇主和员工双方。答案是D，所以是雇主和员工双方。

一是雇主责任原则。实行严格的雇主责任是工伤保险制度区别于其他社会保险项目的重要特征。在工伤事故或者职业病发生以后，无论职工有无过错，都要由雇主缴费形成的工伤保险基金承担待遇支付的责任。

一）保险性质不同。雇主责任保险属于商业保险，参加自愿；工伤保险属于社会保险，是国家强制的。（二）保障对象不同。雇主责任保险保障对象为雇主，企业能借此解除其应负的经济赔偿责任，降低自身的经营风险；工伤保险保障对象为雇员。

只要是能够工伤认定的事故，雇主险都会承保。雇主责任险是由社会上的保险公司设计出来的，而工伤险是由国家社会保障部门设计出来的，所以管理和购买机构都不一样。雇主责任险是用来保护雇主的，也就是老板。

到此，以上就是小编对于工伤保险审核要点的问题就介绍到这了，希望介绍关于工伤保险审核要点的4点解答对大家有用。