大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于工伤保险待遇的申请书模板的问题，于是小编就整理了5个相关介绍工伤保险待遇的申请书模板的解答，让我们一起看看吧。

1. 工伤赔偿申请书怎么写
2. 工伤保险理赔申请书
3. 工伤索赔申请书怎么写
4. 员工工伤期间的工资申请书怎么写?
5. [精华]工伤申请书范文

1、工伤赔偿申请书怎么写

被申请人：XXXXXXX公司．法定代表人：XXXX 委托代理人：有无都可 请求事项：依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤．事实及理由：XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。

请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。 请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。

工伤前）年平均工资。（× 月＝ 元。万 仟佰拾元角；）③一次性伤残就业补助金，标准为个月的本人 （工伤前）年平均工资。（ × 月＝ 元。

受伤事由：现已出院。乙方多次要求甲方根据目前出院后康复情况给予一次性解决赔偿，甲、乙双方达成一致同意意见。协议如下：甲方给予乙方支付一次性伤残就业补助金。

2、工伤保险理赔申请书

理赔申请书的填写：（1）申请人的填写：A.一般情况下，包括门诊医疗，住院医疗保险金，残疾保险金，重大疾病保险金，其申请人应为被保险人本人。B.若被保险人身故，申请人应为指定受益人，如未指定受益人则为法定继承人。

请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。 请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。

篇一：工伤赔偿结案申请书范本 sm（工伤）结字第号 结案报告单位： 行政部 伤（亡）职员工姓名：工伤经办人：预计工伤结案时间： 年 月日 止 伤（亡）职员工基本信息：， ，年 月 日出生。

法律分析：工伤保险申请书应当写明下列事项：标题为“工伤赔偿申请书”；写明申请人和被申请人（用人单位）的基本信息；简要写明工伤发生的基本情况；列明申请赔偿的费用；申请人亲自并注明日期。

3、工伤索赔申请书怎么写

支付一次性、伤残补助金，伤残就业补助金、工伤医疗补助金，按最低级（十级伤残计算）￥32400.00元。以上几项合计：￥364700，请远山乳业公司按照我提出的要求给予赔偿。

②一次性工伤医疗补助金，标准为个月的本人 （工伤前）年平均工资。（× 月＝ 元。万 仟佰拾元角；）③一次性伤残就业补助金，标准为个月的本人 （工伤前）年平均工资。（ × 月＝ 元。

甲方：乙方：（受伤者）___（身份证证件号码___）受伤事由：现已出院。乙方多次要求甲方根据目前出院后康复情况给予一次性解决赔偿，甲、乙双方达成一致同意意见。协议如下：甲方给予乙方支付一次性伤残就业补助金。

可以参考以下格式仲裁申请书申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

4、员工工伤期间的工资申请书怎么写?

工伤前）年平均工资。（× 月＝ 元。万 仟佰拾元角；）③一次性伤残就业补助金，标准为个月的本人 （工伤前）年平均工资。（ × 月＝ 元。

请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。 请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。

XXXX年XX月XX日XX分左右，员工XX在XX工作时，不慎XXXXXXXX。当天送入XXXXX医院进行救治，XXXX年XX月XX日办理了，共住院XX天。出院诊断为：XXXXXXXX。XXXX年XX月XX日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。

综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

5、[精华]工伤申请书范文

请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。 请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。

经 中学校委会3月18会议讨论研究，认为 副校长是在学校正常工作日的正常工作中因公负伤，属于工伤事故，恳请相关部门给予认定为工伤为盼。

工伤申请书怎么写 标题：工伤伤残鉴定申请书 xx 劳动能力鉴定委员会：本人姓名，身份证号码， xxxx是 xxx（用工单位）的员工。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人：___，男、汉族、干部，___年___月___日出生，在___工作，现住___请求事项：恳请给予受害人___在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

法定代表人：××× 职务：请求事项： 请求依法认定申请人在×××（时间）受伤为工伤。事实与理由：申请人是×××公司职工，于×××年××月签订劳动合同（建立劳动关系），在××岗位工作。

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