广西职工大病医疗保险36（广西职工大病医疗保险如何报销）

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于广西职工大病医疗保险36的问题，于是小编就整理了5个相关介绍广西职工大病医疗保险36的解答，让我们一起看看吧。

《通知》规定，要巩固提升医疗保障待遇水平，统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度综合保障效能，确保居民医保住院政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。

简单的说，医保限制包括：两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线。符合这几个限制条件规定的费用，才可报销。医保三目录规定了药品、定点医院、疾病报销和医疗范围等。

药品目录》和《医疗服务项目》中的乙、丙类医药的，分别先由个人自付15％、30％后，再按上述规定支付。这些比例是根据南宁市的医保政策设定的，具体的报销金额还会受到医疗费用总额和个人自付费用等因素的影响。

大病医保报销范围大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。

结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

广西医保报销比例为60%、70%和80%。广西城乡居民基本医保对个人负担的医疗费用有不同的报销比例。

报销比例与就诊机构有关，就诊机构级别越高报销比例越低，一般新农合三甲医院报销的比例在65%左右，不过，还需以当地医保报销政策与就诊机构的报销政策为准。

大病医疗保险报销比例0-4万元以下报销85%；4万元-8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。

职工个人医疗保险的报销比例在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。

生育保险：生育保险这个是由企业全额缴纳，咱们个人是不出钱的。生育保险可以保障女性在生育时的基本生活和生育安全。比如可以报销一部分医疗费用，还可以领取生育津贴，更可以享受产假等。

基本医疗保险：这是职工医保中最主要的险种，覆盖全体参加职工医保的职工。职工和用人单位必须按规定缴纳基本医疗保险费，这是保障参保人员基本医疗需求的重要保障。

职工医保包括的险种有，基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险。

该医保险种有基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险。职工基本医疗保险：用人单位按照职工工资总额的6%-5%缴纳，职工个人按缴费基数的2%缴纳；具体缴费基数和比例按照由各市、州确定。

职工住院花费在十万元至三十万元之间的，报销比例为85%。

大病医疗保险主要是对于，参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分进行报销。

门诊报销范围：门诊报销包括药品报销以及检查费用报销，药品报销要是规定的药品，检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。

因本人违法造成伤害的；因责任事故引起食物中毒的；因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；因医疗事故造成伤害的；按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

万元—5万元：按照50%报销；（2）5万元—10万元：按照60%报销；（3）10万以上的：按照70%报销。年度报销封顶线：30万。

大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

确保全市城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%，以切实减轻人民群众大病医疗费用负担。 2015年城镇居民大病保险、新农合大病保险筹资标准均为每人每年25元，今后将根据实际情况按年度实行动态调整。

新农合大病报销比例门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

法律主观：现阶段在我国农民投保医疗保险主要是通过投保新农合的方式，如果将来农民因病住院，就可以申请报销。

参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为50%；5万元以上至10万元部分，补偿比例为60%；10万元以上部分，补偿比例为70%。

到此，以上就是小编对于广西职工大病医疗保险36的问题就介绍到这了，希望介绍关于广西职工大病医疗保险36的5点解答对大家有用。

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