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1. 意外摔伤保险公司理赔要调查吗
2. 平安盛世福尊悦重疾险理赔需要调查吗?
3. 保险理赔关于调查有哪些

1、意外摔伤保险公司理赔要调查吗

会。在理赔过程中，保险公司会进行详细的调查，以核实事故的真实性和相关证据。这包括核实被保险人的身份、事故发生的时间和地点、医疗记录、警方报告等。这些调查有助于保险公司确定是否需要支付赔偿，并确保赔偿金额的准确性。

不需要调查，医保是可以报销的，但是自己摔伤的是工伤不能报销。

意外摔伤是不能够报销的。按照国家规定，居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中，因意外伤害而导致的医疗费用。

若涉及事故比较复杂、性质严重、理赔金额较大，保险公司会调查，通常委托权威第三方专业调查公司，这样也是为了降低理赔风险，以免被骗保。

法律分析：意外受伤若是涉及的事故比较复杂、性质严重、理赔金额较大，保险公司会进行调查，通常是委托权威第三方专业调查公司，这样也是为了降低理赔风险，以免被骗保。

2、平安盛世福尊悦重疾险理赔需要调查吗?

重疾险理赔是否需要面访，取决于具体的理赔情况和保险公司的规定【点击免费领取1对1保险咨询服务】一般来说，对于简单的理赔案件，例如符合理赔条件并及时提交申请，保险公司通常不需要进行面访。

不一定。通常重疾险的理赔资料齐全就能申请了，特殊情况下，才需要进行面访调查。保险公司的理赔调查部，一般通过六大板块进行调查，从而弄清事件的真实性。

现在大多数人基本上是人手一张社保/医保卡，持卡人使用社保/医保卡的情况都会在上面记录下来。所以这也成了保险公司进行理赔调查的一种方法。

一般情况下来说，购买重疾险后，如果没有非常明显且严重的健康告知中存在的疾病，保险公司是不会马上调查被保险人病例的；保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。

3、保险理赔关于调查有哪些

重疾险理赔要调查的内容有：查看保险合同，确认该保险是真实存在的。查看病种是否在该保险的保障范围内。查看病历诊断书，判断目前的状态。

保险理赔审计的方法p筛选法。一个保险企业每年发生的理赔案少则千件，多则上万件。审计人员面对如此多的赔案，应在对所有的理赔案进行粗略扫描的基础上，筛选出重点赔案和有疑点的赔案，集中时间和力量进行重点审计。

索赔申请 索赔人需要提交索赔申请书，申请书中应当包含有关保险事故发生的时间、地点、原因等情况，以及被保险人的身份信息、联系方式等信息。

保险理赔调查是对一起保险事故进行详细核实调查的过程。

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