保险理赔重疾案例（有关重疾险理赔的案例分析）

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重疾险产品都是受到银保监会严格监管的，都具有法律效力，在哪个保险公司买问题都不大，重要的是重疾险的保障内容好不好。好的重疾险一般都具有重疾额外赔、恶性肿瘤-重度多次赔、高发轻中症覆盖全面等等优点。

三十四）坏死性筋膜炎（三十五）终末期肺病（三十六）严重类风溼性关节炎重大疾病的范围是什么重疾险保障范围有男性28种、女性30种重大疾病：具体有920种类重大疾病。

因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。 11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。

投诉的具体的操作方式是登录官网，查询维权申诉的电话或邮箱。一般来说，保险公司一直不予理赔肯定都是有原因，的确存在着有的保险公司理赔较慢的问题，但是理赔成功后早晚会到账的。

其次就是医保中心，使用医保卡开药，买药的记录，也有可能影响保险公司的调查结果。三就是面访，如果理赔金额大，或者案件的疑点较多的话，保险公司就会派专员与被保人进行面谈，直接了解情况。

对于申请资料齐全、责任明确且无须照会/调查的重大疾病、残疾、身故等非医疗险理赔案件，把理赔决定在十个工作日内做出来。

重疾险赔付标准是什么？其实重疾险的赔付并不难，根据数据显示，重疾险整体的获赔率在97%左右。所以如果满足理赔标准，获赔并不是很困难。

案例一（赔付金额1581万元）：客户C，公司经理，经济条件良好，保险意识强。2015年至2020年，C先生先后投保了中国人寿鑫怡宝年金保险、中国人寿鑫如意年金保险（白金版）、中国人寿鑫福临男士年金保险等多份保险。

案例一。L老师，48岁，于1998年9月30日和2000年1月29日在我公司投保了99鸿福人寿（97版）和康宁人寿。2019年2月6日，L老师因脑出血在周口市郸城人民医院去世。得知事故后，中国人寿主动开展理赔服务。

中国人寿保险股份有限公司河南分公司2019年9月十大理赔案例客户Y老师于2018年2月投保了中国人寿绿洲团体意外险（B型）（2013版）。2018年9月19日，Y老师在山东省招远市工地附近洗衣服时不慎溺水身亡。

理赔的办法：联系当初销售你意外险的代理人，他会告诉你理赔程序的所需单据。如果联系不上，拨打中国人寿客服95519转人工服务后，理赔报案。切勿遗失医院所开所有单据，意外险是报销制，没有单据不能理赔的。

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