农村医疗保险有特殊病例吗(农村医疗保险有特殊病例吗报销吗)
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1、农村医保特殊病种种类
除此以外,还有精神分裂症伴精神衰退、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
缴纳农村医保可以享受特病待遇吗?可以的。农村合作医疗也可以办特病,只要是在人民医院和合作医院这种都可以。按照现行政策规定,纳入居民医保特殊疾病管理的共26种,只要是符合特病的标准,都是可以申请的。
医保特殊病种有哪些?医保特殊病种是指由国家卫生部门公布的、需长期治疗、治疗费用高、患者经济负担重的疾病。
目前,符合医保门诊特殊病种范围的疾病种类较多,包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑卒中等。这些疾病的诊断和治疗需要长期进行,因此医保政策在门诊特殊病种范围的覆盖面较广。
2、农村社保可以办特殊门诊吗
农村医保可以办特殊门诊。参保户将报销所需资料备齐后,交村(社区)合作医疗联络员,由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员,再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
农村医保可以办特殊门诊,门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
可以的。农村合作医疗也可以办特病,只要是在人民医院和合作医院这种都可以。按照现行政策规定,纳入居民医保特殊疾病管理的共26种,只要是符合特病的标准,都是可以申请的。
法律主观:办理特殊病种流程以及相关材料: 携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本 医疗保险 特殊病种证明及门诊治疗审批表。
到指定医院就诊:在异地办理特殊门诊时,需要到指定的医院就诊,对于新农合参保人。特殊门诊是指因疾病需要住院治疗或特殊治疗的情况,包括肿瘤化疗、器官移植、高等级护理、特殊手术等。
3、特殊病种医保报销多少
元。根据查询找法网显示,特殊病种在一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围报销比例与普通住院相同。报销比例:在门诊“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。
特殊疾病医疗保险报销比例:起付线:500元;报销比例:超出起付线部分,甲类病种门诊医疗费报销85%;乙类病种门诊医疗费报销75%。最高支付限额:50000元。
法律分析:如果参保了特殊疾病门诊,报销的比例是:职工医保,一年医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
而在广东省,部分特殊病种的报销比例可以达到90%以上。因此,具体的特殊病报销比例在50%至90%以上。特殊病报销比例是指在我国医保报销范围内的罕见病和特殊病种,其报销比例高于一般疾病的报销比例。
是为了满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的费用参照住院的标准予以报销。
4、南平农村医保能办特殊病种吗
可以的。农村合作医疗也可以办特病,只要是在人民医院和合作医院这种都可以。按照现行政策规定,纳入居民医保特殊疾病管理的共26种,只要是符合特病的标准,都是可以申请的。
法律分析:农保能申请特殊病种。特殊病种通常包括:恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病,具体病种范围由各地医保部门制定。
门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
农村医保可以办特殊门诊。参保户将报销所需资料备齐后,交村(社区)合作医疗联络员,由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员,再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证(未成年人持户口本)和1寸照片2张。
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