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1. 社保报销计算公式?
2. 大病医保是如何计算的?
3. 医保大病二次报销怎样规定

1、社保报销计算公式?

医保报销比例计算公式为：（总费用— 起付线以下费用— 自费自付项目）*报销比例。医保报销比例如下：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

医保报销比例的计算公式为（治疗总费用-起付线以下费用-自费部分）*报销比例。除了起付线外，医保报销还有封顶线，起付线以下、封顶线以上的医疗费用，医保不予报销。

法律主观：医保报销的计算公式为：基本医疗保险基金支付费用=（总费用-起付线费用-检查中的自付部分）×报销比例。

医保报销比例怎么计算公式 在职职工住院期间医疗费用的报销比例 “基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度（1月1日-12月31日）计算。

在非社区门诊就医报销比例为90%，报销的起付线为1300元，报销的限额为2万元。

2、大病医保是如何计算的?

【5】二次报销，大病医保是可以二次报销的，看病治疗费用超出医保报销上限，自费部分可以申请申请大病医保二次报销。

大病救助的前提是合规自费部分超过一定额度，各地规定有所不同，一般以8千为界限。所谓合规自费部分，是指在医保范围内的费用，按照一定比例报销后，需要自己承担的费用。

此时，刘先生自付的合规费用还剩：10万元-51000元=49000元。这时，刘先生便可进行第三次报销，也就是大病补充医疗保险报销。他第三次报销的费用按照第四档来计算，为：（49000元-3000元）*80%=36800元。

病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。

3、医保大病二次报销怎样规定

大病医保二次报销必须要符合两个条件，一是大病医保所规定的可以进行二次报销的病种；其二是必须要达到起付线标准才可以申请二次报销。

大病可以通过医保进行第二次报销。具体来说，医保的二次报销是指大病医保，即当个人自付部分超过一定金额后，可以再进行一次报销。具体报销比例和限额根据地区和政策不同而有所差异。

大病医保二次报销必须要符合三个条件：一是必须参保；二是大病医保所规定的可以进行二次报销的病种；其三是必须要达到起付线标准才可以申请二次报销。

住院费用的报销按照规定，目前一个年度内第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付目前为7万元。

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