大病医疗保险本(大病医疗保险证)
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1、什么是大病医保?哪些情况可以享受大病医保
大病医保用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。
大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。
大病医疗大病医疗从保险形式来说,可分为两种。一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。
但是需要注意的是,并不是所有的疾病都可以享受大病医保的待遇,具体还需要根据当地政策和规定来确定。另外,大病医保的覆盖范围也会根据不同的地区和政策有所不同,具体情况需要咨询当地社保部门或者医疗机构。
2、什么是大病医保
什么是大病医保大病医保是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人,保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。
所谓“大病医保”,即城乡居民大病保险,就是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销。
大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上的“再保险”,也就是针对城乡居民基本医疗保险参保人的“二次报销”,其与城镇职工医疗保险是两套不同的保障体系。
法律分析:参保人需进行门诊大病医疗的,可至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。
城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
3、办理大病本子需要什么材料
办大病证需要的手续有:符合条件的参保人到社保局领取大病救助申请表;填写后,连同其他材料一起提交;社保局对材料进行审核,审核通过后下发证件。
恶性肿瘤、白血病投保患者的门诊重大疾病资格五年需要重新审批一次。需要带上一下材料:本人的住院及门诊病历、出院记录、社保卡、相关疾病检查报告。
4、大病医保本是什么样子的
“大病门诊医疗证”像工作证大小的样子。里面贴有患者相片,有大病病种,等内容。 患有大特病可以向医保中心申请“大特病门诊医疗证”。申请到“大特病门诊医疗证”以后,就可以每月在门诊看病开药报销了。
就是一张卡,蓝色的。新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
大病医保是政策性保险,属于社会保险范畴,具有保障性,不以盈利为目的,主要目的是切实解决人们因病致贫的问题;而商业重大疾病险属于商业保险范畴,其目的还是以盈利为主的。
大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上实施的附加保险,居民无需另外缴纳保费。缴费年限不同:普通医保要缴费至少两年,才能在退休后不再缴费而享受医疗保险的待遇。而大病医保没有缴费年限要求。
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