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1. 保险公司去医院核实都核实什么？
2. 怎样进行保险理赔调查？
3. 保险出险了，保险员知道吗？
4. 不健康告知保险理赔能查出来吗？

1、保险公司去医院核实都核实什么？

会核实以下几点、 1被保险人医保卡使用记录我们使用医保卡看病、住院、购药等行为，必然会留下记录，并且记录会保留很长一段时间，保险公司想要查询出来是很简单的。因此对于争议性大的案件，被保险人的医保卡必然是保险公司必查的内容。2、医院的就诊、检查记录以前医疗机构是使用质子单，但现在都是用电子单，方便保存。并且根据《电子病历应用管理规范（试行）》中的第19条规定：“门急诊电子病历保存时间不得少于15年，住院电子病历保存时间不少于30年”。所以现在在医院留下的就诊、住院、检查的记录都是会保留的，虽然保险公司不会一个一个的查，但是查被保险人生活或工作附近的医疗机构。

2、怎样进行保险理赔调查？

1.查询受益人的社会保险档案,若受益人来自农村可查询其农村合作医疗的相关记录以便核实。在社保记录中包含了受益人的就医、取药等详细信息,个人医疗卡只能由个人使用,家庭成员不得混用;2.到受益人就医医院查询详细就诊记录;3.投保公司查询受益人有无其他投保记录,收集受益人过往的索赔情况。

3、保险出险了，保险员知道吗？

是的，保险出险后，保险员会知道。因为保险公司会收到客户的报案，并安排理赔员进行跟进处理。理赔员会根据保险合同条款和相关法律法规，对事故进行调查、核实和评估，并协助客户处理理赔事宜。

4、不健康告知保险理赔能查出来吗？

不健康告知是保险合同中非常重要的一部分，如果投保人在购买保险时隐瞒了不健康的病史、生活习惯或其他相关信息，一旦出现理赔情况，保险公司有权调查并核实这些信息。如果发现投保人有不健康告知的情况，保险公司可能会拒绝理赔或者在理赔金额上进行相应的扣除。因此，不健康告知对于保险理赔是有影响的，保险公司有权利查出不健康告知情况，并做出相应的处理。

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