大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险理赔以什么为依据的问题，于是小编就整理了4个相关介绍保险理赔以什么为依据的解答，让我们一起看看吧。

1. 保险公司的理赔标准是什么?如何理赔?
2. 保险公司根据什么证据赔付?
3. 交通事故保险赔偿的法律依据有哪些
4. 保险理赔的原则及依据

1、保险公司的理赔标准是什么?如何理赔?

保险理赔流程可以简单概括为：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

可以依据事情去当地的保监局进行投诉，直接拨通保监局的电话投诉就可以了。假设已经找过保险公司，也没拿出有效的解决方案，此外自个的申请也达到理赔标准，向保监局投诉也不能处理好这个问题，就可以去法院进行起诉。

申请理赔时只要与保险合同有直接关系的人都可申请，在自己不太擅长的情况下可以找相关第三方机构协助理赔，避免因操作方面产生的失误导致无法顺利进行理赔。

通常来讲，若是被保人的情况达到产品理赔标准，保险公司的理赔速度一般来说是很快的。可是假设保险公司遇到比较困难的理赔案件，就像我们上面说到的那些情况，那么保险公司在审查上将会更加的周密，而理赔速度便会随之变慢。

2、保险公司根据什么证据赔付?

但是一般而言，理赔不合理的情况必然都是会存在原因的，比方说下面这些：我们递交的理赔资料不齐全、缺乏主要证据等。

受益人持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金，要求委托其他代理人受领款项时，可在当地公证处办理委托公证后，由被委托人携带公证文书及其本人身份证明，前来办理理赔手续。

保险公司为何拒赔？意外险的赔偿范围是什么？根据上面的案例，我们知道没有及时索赔也会导致保险公司拒赔，这是由于无法判定被保险人死亡的直接原因，正是由于意外险的特殊性，才需要及时就医、及时报案。

所以，事故认定书是保险公司赔付的依据，如果没有这个依据，则保险公司就无法对事故性质，车主责任，保赔金额等问题作出正确的判断，以此，保险公司可以拒绝赔付。若是因交警失职而失去理赔款，可投诉交警队。

如果理赔材料不全，保险公司会让申请人再次追加理赔材料，本质上就是将需要补充材料的清单借助电话或者短信的方式，让申请人知晓。如果接到电话或者短信，应按照被告知的清单，及时补充理赔材料。

3、交通事故保险赔偿的法律依据有哪些

根据《道路交通安全法》第七十六：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。法律依据：《道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

当事人依法自行协商处理的交通事故；（2）仅造成投保车辆损失的单方交通事故；（3）车辆在道路以外通行时发生的事故。除上述情形以外的交通事故，保险公司一般都需以交警的调解书或法院的调解书或判决书作为赔偿依据。

交通事故赔偿的法律依据为《道路交通安全法实施条例》；赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费以及遭受精神损害的慰抚金等合理费用。

机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。

4、保险理赔的原则及依据

保险理赔的原则重合同，守信用。保险合同所规范的权利和义务关系，受法律保护，因此，寿险企业必须重合同、守信用，正确维护保户的权益。坚持实事求是。

保险理赔应遵循“中合同、守信用、实事求是、主动、迅速、准确、合理”的原则。

近因原则 近因是指风险和损失之间，导致损失的最直接最有效起决定作用的原因，用以确定保险赔偿责任。损失补偿原则 保险事故发生后，被保险人从保险人得到的赔偿正好填补被保险人因保险事故造成的保额范围内的损失。

重合同、守信用原则：保险合同所规定的权利和义务关系，受法律保护，因此保险公司必须按照合同规定和法律法规，正确维护保户的权益。

到此，以上就是小编对于保险理赔以什么为依据的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险理赔以什么为依据的4点解答对大家有用。