大病保险保险金额怎么算，大病保险如何计算

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第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

医疗保险二次报销流程：门诊、急诊费用的报销大额医疗互助（门诊、急诊）起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。

大病保险实行企业和职工共同缴纳，每月缴纳金额为信融基数的1%。医保基金按月划拨，计算标准为：缴费人员所以缴纳的保险费基数总额平均数的50倍。

元以上1万元以下的部分支付85%；1万元以上3万元以下的部分支付80%；3万元以上5万元以下的部分支付85%；5万元以上的部分支付90%。

若罹患的疾病不是重疾，而是重疾险中所指的轻症，赔付的额度是保额的30%，重疾险保额是50万，意味着轻症只能赔15万。

重疾一般分为重症、中症、轻症这三种，每一种疾病赔付的比例不一样，毋庸置疑重症是最多的。

大病保险犹豫期内退保，可退还已缴保费，即全额退保。但是有些大病保险产品需要扣除一笔费用，但是不会太多，大概十块左右；大病保险犹豫期后退保，可退保单的现金价值。

轻症：赔付20%-45%保额，比如保额50万，就赔10万-25万。

轻症：赔付20％-45％保额，比如保额50万，就赔10万-25万。

第二次住院，650元起，报销比例：85%起。重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

在城镇职工居民医保体制下的困难家庭，大病医疗救助的报销起付线是2万元，在2万元到5万元范围内，大病救助按照50%报销；在5万元—10万元范围内，大病救助按照60%报销；10万以上的范围内，大病救助按照70%报销。

统筹基金每人每病种当月最高支付50元，超出部分由参保人员支付。

具体报销标准如下：大病保险报销范围：大病保险共覆盖了57种重大疾病，具体包括恶性肿瘤、尘肺病、肝硬化、脑出血等。报销比例：大病保险报销比例为80%。

法律分析：为了更好地保障广大群众的看病医疗，尽可能避免因病致贫、因病返贫现象，我国各地积极开展医保大病保险工作。

费用标准大病保险实行企业和职工共同缴纳，每月缴纳金额为信融基数的1%。医保基金按月划拨，计算标准为：缴费人员所以缴纳的保险费基数总额平均数的50倍。

起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为：1）2万元—5万元：大病医保按照50%报销；2）5万元—10万元：大病医保按照60%报销；3）10万以上的：大病医保按照70%报销。

法律主观：大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用，在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（暂定36000元）以上，0-15万元的大、重、特病保险。

个人先自付总费用10％，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20％，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用，在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（暂定36000元）以上，0-15万元的大、重、特病保险。

大病保险基金赔付保障对象个人自付合规医疗费的年度起付标准，暂定为每人每年2万元。赔付比例。

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