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1. 我国医疗保险事业的现状和面临的主要问题
2. 我国农村医疗保险的现状
3. 中国医疗保险发展现状
4. 社区城镇居民基本医疗保险调研报告
5. 城乡居民大病保险覆盖10亿多城乡居民!为何小病不能报销?

1、我国医疗保险事业的现状和面临的主要问题

一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

除了给产品涨价外，保险公司还可以从成本费用入手，严密的监控费用的报销，最大程度上的杜绝虚假的投保资料，不能让骗保的人钻到空子。在这种情况下，只能和医院紧密合作才能将这些问题控制得最好。

二）新时代医疗需求快速提升：当前，随着人民生活水平提高，健康意识增强，老龄化等因素影响，再加上医保使因疾病导致的经济负担的减轻，居民的医疗需求逐步释放。

在我国基本医疗保险中，与金融市场有关的问题主要涉及以下几个方面： 经费筹措问题：基本医疗保险的经费主要来自于政府财政拨款和个人缴费。然而，由于医疗费用不断增长和人口老龄化等因素，基本医疗保险经费面临压力。

保险行业发展现状 随着保险行业不断得到发展，现在保险行业已经发展比较完善。而每年保险公司都会推出新型保险产品，而这些保险产品所保险范围也在不断增大，让越来越多人买保险可以受到很多保障。

2、我国农村医疗保险的现状

一）缴费方式不够灵活 参加新型农村合作医疗的农民个人缴费实行集中缴费的方式，部分外出打工的农民因错过缴费期而无法享受翌年的合作医疗待遇。同时，还有一些外地的农民不能及时在迁入地交医保，这样在就医时引起一些麻烦。

其实不难发现，新农合的缴费水平还是比较低的。对我自己来说，虽然每年会增加几十块钱，毕竟，一般情况下，我国新型农村合作医疗保险刚推出的时候，年缴费只有10元，但近十年来，从之前的10元增加到现在的超过年缴费300元。

目前来看虽然农村地区的医保缴费数额有所提高，但是在报销范围方面也在逐渐扩大。同时对于一些贫困户、重度残疾和特殊对象等人也予以了医疗保险免费的政策，目前我国的农村地区医保制度已经给予了很大的补贴。

年我国城镇居民的人均社会保障支出为455元，如果参照这一标准，农村也实行同样待遇的社会保障，那就意味着国家每年将增加支出4550亿元。

我国与西方国情存在巨大差异，我国由于农民多，农业生产力落后，农村缺乏社会保障，这给劳动力的自由流动、农业资源合理配置和农业现代化造成农村医疗保险严重障碍。

3、中国医疗保险发展现状

近日，国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》，数据显示，2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。

社会环境：深度老龄化社会将至，健康保险需求增长 近年来我国15-64岁人口占比持续下降，65岁及以上人口占比逐年增长，人口老龄化问题不断加剧，老年人对于医疗保健、康复护理等服务的刚性需求日益增加。

具体来看，2022年我国健康险原保险赔付支出为3600亿元，同比下降65%，但在整体人身险赔付金额占比持续提升。

农村原有合作医疗保险制度在短期内难以恢复重建1976年以来，随着农村联产承包责任制的推行，基层合作医疗制度逐渐流于形式或自行解体。首先，资金来源有限，但支出具有明显的失控现象。

4、社区城镇居民基本医疗保险调研报告

篇一：我国社区城镇居民基本医疗保险调研分析报告 目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。

年世界银行年度发展报告《投资与健康》指出：“直到最近，（中国）一直是低收入国家的一个重要的例外……到上世纪70年代末期，医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85%的农村人口，这是低收入发展中国家举世无双的成就。

现将我镇今年的城镇居民基本医疗保险 工作总结 如下： 我镇城镇居民医疗保险工作完成情况 截至2019年12月31日，我镇城镇居民基本医疗保险参保人数为639人，超目标任务数110人，完成了县政府下达我镇全年任务的120%。

街道社区调研报告范文 社区是城市社会的基本构成单位，是“三个文明建设”的重要阵地，也是构建社会主义和谐社会的基础。

5、城乡居民大病保险覆盖10亿多城乡居民!为何小病不能报销?

主要是一些偏远的城市，可能对小病的报销比例不高，只有对大病的报销比例才比较高。

慢性病医疗费用报销：城乡居民基本医疗保险可以报销慢性病的医疗费用，包括长期服药、定期检查等费用。但是，一些特殊的治疗项目（如生物制剂治疗等）不在报销范围内。

城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

新生儿母或父参加当地城乡居民医保的，可凭其母或父身份证明、新生儿出生医学证明，以母或父身份享受出生当年城乡居民医保待遇。

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