大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于职工大病保险什么情况可以报的问题，于是小编就整理了3个相关介绍职工大病保险什么情况可以报的解答，让我们一起看看吧。

1. 职工医保大病报销范围
2. 职工大病险什么情况能用
3. 哪些病可以申请大病救助

1、职工医保大病报销范围

食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。

职工医保大病救助范围如下：慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、甲亢、唇腭裂、bh4缺乏症、危重孕产妇等。

大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

此外，职工医保还有最高报销限额的规定，最高报销限额通常在几万元至几十万元之间不等。

2、职工大病险什么情况能用

在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

大病保险报销的最高金额：大病保险年度最高赔付金额为每人每年50万元。

目前，职工医保的报销比例会比较更高，最高支付限额也比较高，而城镇居民医保和新农合的报销比例相对比较低，自己支付的费用较多。

大病险包括特重以及重大疾病保险，具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。

3、哪些病可以申请大病救助

法律分析：属于大病救助范围的疾病包括：第一，当事人患的恶性肿瘤。第二，当事人患的尿毒症导致的肾衰竭。第三，当事人患的重症肝炎导致的肝硬化或急性肝坏死。第四，当事人脑中风。第五，当事人急性心肌梗塞。

大病救助申请条件： 经济困难：家庭贫困，如收入低、资产少等，需提供证明材料。 特殊病情：患有恶性肿瘤、肾功能衰竭、心脏病等严重疾病，需提供医院诊断证明等相关文件。

申请大病救助具体如下：填写大病救助审批表；向所在地乡镇政府、街道办事处提出大病医疗救助申请；提交住院发票、出院小结等材料；符合条件的，发放救助款。

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