咸阳医保大病保险起报是多少(咸阳大病医保报销比例)
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1、大病医保起报线是多少
起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。起付线以上,大病医保报销比例为:1)2万元—5万元:大病医保按照50%报销;2)5万元—10万元:大病医保按照60%报销;3)10万以上的:大病医保按照70%报销。
元以上报销80%。而三级医院,县里的报销起付是600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。市里的报销起付是800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
起付线:儿童150元起,成人300元起,报销比例75%起。
在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的,由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。
2、办大病后报销比例
不同地区大病报销比例不同,一般情况如下:门诊统筹乡、村补助比例分别为65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。二级医疗机构补助比例在75%~80%之间。三级医疗机构补助比例在55%~60%之间。
大病的报销比例是凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。
法律分析:累计金额在2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%;3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。
大病医保报销比例介绍:参加基本医疗保险的参保人员,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:4万元以下报销85%;4万元8万元报销90%;8万元以上报销95%。
3、咸阳市大病报销政策
大病癌症医保报销的范围 在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
针对大病癌症医保政策,咸阳市城镇居民大额医疗补助规定,对可纳入大额医疗补助基金支付范围的住院费用,大额医疗补助基金支付80%,对困难参保人员,大额医疗补助基金支付达90%。
二级医院报销40%,三级医院报销30%; 大病按 医疗费用 的金额分段补偿,5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。
咸阳市大病报销政策如下:居民大病保险报销比例:一个保险年度内,参保居民因病住院发生的政策范围内医疗费用,经基本医保、大病保险报销后,个人自付部分(不含起付线)超过1万元的部分,由大病保险分段进行支付。
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